加拿大医疗系统崩盘记

医学权威人士发出崩溃预警

回想昔日移民加拿大的黄金年代，加国完善且免费的公立医疗制度，外加耳熟能详的白求恩医生故事，堪称不少华人拖家带口最终选择落脚加拿大的一大动力。但是谁也没想到的是，如今加拿大引以为豪的医疗系统竟面临着崩溃的巨大危机，而联邦政府却无动于衷，将注意力和焦点全集中在撒币乌克兰领域，充当拜登的急先锋。

早在今年9月，加拿大医学协会（CMA）新任主席Alika Lafontaine就公开表示，如果没有更多的联邦资金注入以增加家庭医生，专科医生和其他医疗保健专业人员的数量，加拿大现有脆弱的医疗系统将进一步恶化，并随时处在崩溃的边缘。

无独有偶，加拿大卫生信息研究所 (Canadian Institute for Health Information , CIHI)也披露，目前全国医疗总开支已达到创纪录的 3080 亿加元，为九十年代以来最大涨幅，即便如此，各省仍面临至少280亿加元的医疗资金缺口，需要由联邦协助填补。

安省卑诗省医疗系统早已不堪重负

作为华人移民最集中的省份，同时也是加东和加西最大省份，安大略省和卑诗省医疗系统率先进入告急阶段。其中在安省，急诊室关闭，救护车和病床不足，以及医疗从业者纷纷离职，已然成为濒临压垮全省医疗系统的新三座大山。

据CTV News报道，今年8月以来，安省主要医院例如多伦多西区医院，鲍曼维尔 (Bowmanville)医院和皮尔区医院，曾一度数次关闭急诊室，而在安省自由党执政时期被诟病的走廊病床和厕所病床，即在医院走廊和公共卫生间储物处加设临时病床，又重新回到公众的视野。

至于救人最急需的救护车，据安省救护员协会(Ontario Paramedic Association)主席Darryl Wilton披露，现在全省救护车延误时间是过往的12倍，患者被迫等待10到15小时已是常态。

与此同时，过去被视为受联邦监管行业，有独立工会，福利又好的护士和医生助理岗位，已在安省出现大量离职潮。另据安省护士协会主席Cathryn Hoy介绍，原来护士有人轮班，每天平均工作时间为8小时，即使是加班也不会超过12小时，但如今护士每天至少要工作16小时，平均每人每天要照顾30位病人，就算是休息也要处在24小时随时待命状况，加之进步保守党省府又通过124号法案，规定包括护士在内的公营事业部门员工年薪加薪幅度不得超过1％，直接导致大量护士离职，一些有着十年以上资历的护士，宁愿去披萨连锁店上班，也不愿继续当护士。

而在卑诗省，官方反对党自由党卫生事务评论员庞雪丽（Shirley Bond）则指出，当下全省有多达100万民众在排队等待专科医生，五分之一的民众没有家庭医生，数十万民众无法及时接受核磁共振检查，急诊室人手长期不足，医院候诊室和救护车出车处于混乱无序状态。

《温哥华太阳报》此前曾专门报道，今年7月，北温哥华狮门医院(Lions Gate Hospital)一名老妇因急诊室没有床位，在担架上躺了至少两天后死亡，一周以后，内陆城市阿什克罗夫特（Ashcroft）一位女性因心脏病突发拨打急救电话，等救护车赶来时，患者已死亡半个小时，而在去年9月，一位长者因无法得到急诊服务，最终死在甘露医院候诊室走廊。

专业医护人员培养不易

日前温哥华华人圈都在疯转一条消息，即新上任的省长尹大卫为解决本省医生不足的问题，宣布拨款490万加元在西蒙菲莎大学开设医学院，预计可培养出至少150名医生。此外卑诗省省提名移民计划也向医护人员大开绿灯，将加拿大以外的医护工作者列入优先移民对象。

笔者虽然肯定尹大卫省长的决心，也支持尹大卫省长的施政，但是远水解不了近渴也是现实存在的。根据查询，以现有的卑诗大学医学院为例，从入学，毕业再到实习乃至正式上岗，最快也要6到8年时间，假如是移民过来的医生，则要面临语言学习，资格认证和再培训等更复杂的流程，耗时至少十年，况且医学院不包分配，最后还是要自己找工作，就算医生短缺就业吃香，再算上温哥华生活成本过高，有三成以上毕业生前往美国发展就是最好的用脚投票。

护士虽然要求没有医生高，但专业度不是一朝一夕可以培养出来的。现在不少学院都开设了护士培训课程，最快不到一年就可以拿到资格证并填补空缺，笔者问过了解内幕的西人朋友，此类宣传是真实的，护士短缺培训后能很快上岗也不假，但这种短期培训如果过于强调时间和效率，无异于是集中批发三把刀，还不如华人熟知的赤脚医生，即便是空位能够填补，可经验值却是远远不够的。

过度政治正确应该休矣

然而最让笔者感到震惊的是，卑诗省其实有足够的医生和护士，但却成为过度政治正确的牺牲品。来自卑诗省内外科医学院（BC College of Physicians and Surgeons）的一份报告指出，仅在去年一年，全省就有2500名医疗工作者因未接种疫苗而被解雇。省议会也通过了所谓的36号法案，即医护人员向患者或公众传播所谓的“虚假或误导性信息”，不仅要被停职，还要被处最高50万加元罚款或两年监禁。

既然加拿大早就彻底放开，那么就不能以不打疫苗为借口，人为留小辫子或制造医护人员短缺。更何况有三名已经被处罚的医生，他们仅仅是援引诸如《新英格兰医学杂志》上的一项大型研究数据，即接种两剂阿斯利康疫苗的人在20周后对感染奥密克戎变异株没有任何保护作用，接种两剂辉瑞疫苗的人在25周后仅获得9%的保护就被停职，为此宪法自由司法中心（Justice Centre for Constitutional Freedom）认为36号法案代表了民主制衡的终结，律师Charlene Le Beau也认为36号法案的颁布将进一步削弱宪法保护的公民权利和自由，特别是个人自由。

最关键的是，像是在人烟稀少的内陆老淘金古镇南加里布地区，行医24年的家庭医生Lubbe仅仅因为不打疫苗就被迫离职和关闭诊所，她走了以后当地民众没有医生可看，好不容易开车到大城市医院，仅等待急诊室就超过4个小时，令病情严重被耽误。

联邦政府荒腔走板置医疗体系于不顾

对于加拿大当前医疗乱象，一位化名叫Parker Palmer的安省医护工作者撰文指出，加拿大救护车等待时间和急诊室等待时间是相关联的，受大型医院住院部床位，急诊室床位和救护车数量影响，医院住院部缺乏床位，入院患者就无法离开急诊室，反过来使得急诊室被占用，急诊室满员意味着救护车送来的病人没有床位，又导致医护人员需要被迫在救护车呆上最长10小时来照顾患者，最终影响了救护车出车，而面对医疗资金不足，护理服务人员和设施不足，联邦政府永远是头疼医头脚疼医脚。

更荒唐的是，自从特鲁多上任以来，2016年加拿大国会通过C-14法案，将医疗辅助死亡（Medical Aid in Dying，MAID）即安乐死合法化，去年又通过C-7法案，允许更广泛的人群有资格申请和接受安乐死，甚至将安乐死用作对付残疾人和重症患者的手段。

据加拿大广播公司CBC报道，Christine Gauthier是一名加拿大退伍军人，1989年服役期间因意外导致膝盖和脊柱永久性损伤，从此提前退伍并坐上了轮椅，为了便于治疗在家里装一个轮椅升降机，她一直跟联邦退伍军人事务部进行沟通， 五年下来都没有回复，直到近日才收到准信，退伍军人事务部竟建议她接受安乐死。

为了援助和应对乌克兰战争，加拿大国会预算官Yves Giroux表示，仅在2022-2023财年，联邦就要新增363亿加元的军费开支，试想如果不是因为乌克兰，这笔钱完全可以填补280亿加元的医疗资金缺口，届时加拿大医疗体系也将得到重振，事实证明，特鲁多和方慧兰才是真正的外国代理人，用加拿大纳税人的钱去满足泽连斯基政权的欢心，明显把加拿大联邦政府当成乌克兰政府驻外分支机构。

最后笔者想起了白求恩医生的一句话，读完不禁发人深省：“让我们从医疗中摆脱不利于人民的因素，来净化我们的行业……如果政府以牺牲患者和同胞的痛苦为代价来充实自己，这是不光彩的。”

本文仅代表作者观点，不代表高度平台立场