去年夏天,当安东尼乔治从安大略省重症监护室的昏迷中醒来时,他认为自己感染 COVID-19 最严重的时期已经过去——但他后来发现这只是漫长的康复之路的开始。
他在最近的一次职业治疗中说:“我以为我可以从床上跳起来起飞。但是我的腿却无法做任何事情。现在仍然如此。我只能走很短的时间,然后我的腿就会开始发抖我不得不坐下来休息。是的,我今年 53 岁,但我觉得我已经 70 岁了。有时我差点哭出来。”
2021 年 6 月,乔治因呼吸急促被送入萨尼亚的 BIuewater 健康医院。接下来的 70 天,他在重症监护室昏迷,并使用了呼吸机。
他的一位医生 Richard Cheong 博士说:“他在重症监护室也经历了很多起起落落和很多感染,他走得很艰难。”
乔治又在医院的医疗和康复部门度过了两个月。自 10 月以来,他每周要进行两次门诊康复治疗。
COVID-19 不可逆转地损害了他的肺部,因此他仍然需要吸氧;他的职业治疗师安德里亚·达夫 (Andrea Duff) 说:“我们正在尝试让他做一些日常活动,以便他能够获得更多的独立性。帮助他伸展手臂和手部肌肉。”
出院并不代表康复
目前有近 1,200 名加拿大人因感染新冠而住进重症监护病房中,根据加拿大卫生部编制的统计数据,自大流行开始以来,全国已有 21,590 名患者入住重症监护病房。其中超过 2,500 人需要使用呼吸机。
乔治是成千上万已经出院并正在努力恢复旧生活的人之一。他们面临了无法预料的挑战,不仅是身体方面,还有生理方面。专家说,在任何重症监护病房中幸存下来只是旅程的开始,他们担心在经历了两年大流行病重创的医疗保健系统中将无法获得必要的支持。
安大略省奥沙瓦 Lakeridge Health Corporation 的重症监护医师兼研究员 Shannon Fernando 博士说:“传统上,当人们在重症监护病房中生存下来时,是值得庆祝的,但我们也在越来越多的了解病人康复之后的旅程。”
他说,经过过去很长一段时间的研究发现,许多人会有持续虚弱、慢性疼痛,患抑郁症、焦虑症等创伤后的应激障碍。他们在重症监护室呆的时间越长,风险就会增加。他说,患者在入住 ICU 前后必须为这些挑战做好准备。
创伤后的应激障碍,也是新冠以及其他严重疾病康复后需要重视的后遗症之一,而且,这将需要很长的时间去恢复。
Nadine Foster 对这些长期的身心健康影响了如指掌。十年前,她的肝脏衰竭了。她在卡尔加里的一家医院接受了六周的重症监护。当她终于出院时,她不得不重新学会走路,因为她的腿和核心肌肉因长期卧床而恶化。她出现了和安东尼乔治一样的症状。
Foster 说:“当你从重症监护室出来时,很多人只是认为它就像任何其他住院一样,你可能会疲倦一两天,然后你就可以继续生活,但事实并非如此。”
虽然她是一名护士,但 Foster 说她对这次经历对她和她的儿子的心理健康造成的影响感到惊讶——他们俩都在焦虑中挣扎。
在近几年的研究里,Foster 发现了所谓的重症监护后综合症。她从英国、澳大利亚、美国和斯堪的纳维亚国家找到了一些很好的研究信息。
她最大的担忧之一是,一旦有人被公共卫生系统认为已经康复,之后可能会出现的持续的问题并没有得到解决,而且私人保险并不总是涵盖可能需要的长期治疗。
现在的资源比 Foster 经历康复过程时要多,但她和其他倡导者说,这些资源在全国各地参差不齐。
随着大量 COVID 患者离开加拿大的重症监护室,Fernando 担心他们中的许多人无法及时获得帮助,因为这些资源取决于他们住在哪!
到目前为止,安东尼乔治说他正在接受他需要的身体康复。在他最近的一次训练中,他躺在床上,呼吸急促,努力将一根手杖举过头顶,进行改良的卧推。在他努力康复的过程中,他梦想着有一天自己可以重新骑上自行车并在社区中穿行。
文/JK