加拿大1900万人感染新冠，多次染病更像感冒？

【加拿大乐活网lahoo.ca 江礼且综述】加拿大新冠免疫工作组今年7月发布的一项分析报告显示，加拿大约一半人口——即接近1900万人，已经感染过新冠。奥密克戎及其亚型变异株的出现明显引发了新一波感染浪潮。眼下，由奥密克戎亚型变异株BA.5驱动的第三波奥密克戎疫情正在加拿大包括BC省内蔓延。对健康的成年人来说，人们越来越容易二次甚至三次感染新冠。如果多次感染会怎样？是不是会更接近普通感冒症状。下面有多位加拿大医学专家带大家一起了解，二次或多次感染新冠背后的科学知识，包括风险最大的年龄群需做何准备。人在加拿大，你可能已经在新冠疫情期间至少确诊过新冠一次。一些比较不走运的加拿大人，甚至已经确诊过三回。然而事实上，新冠病毒一直在进化，变得越来越容易让人体受到感染。甚至，BA.5蔓延带来了更多的潜在健康风险，包括多次感染后出现血栓和肺损伤的风险增加一倍，更可造成重症死亡。

比较令人欣慰的是，专家们表示，对于大多数健康的成年人包括接种了疫苗的成年人，随着免疫系统有过如何处理这种特定病原体的重复“训练”，人体应该会变得更容易对抗新冠病毒。据加拿大新冠免疫工作组报告，在2021年12月至2022年5月期间，携带新冠抗体的人口比例也从7%上升到45%。反复感染新冠 多伦多大学达拉拉纳公共卫生学院教授、传染病专家Allison McGeer说：“你第一次感染新冠时的状况可能是最糟的。”第一次染疫后，随着你越来越多地接触新冠病毒，你会得到越来越多的抗体保护，虽然你的身体状况依旧会受到影响。

多伦多大学达拉拉纳公共卫生学院教授、传染病专家Allison McGeer（图自：多伦多大学）新冠反复进入我们的身体并造成不同程度的“破坏”，那么它会在几十年后引发健康问题吗？冠状家族病毒于1960年代首次在人类身上发现，几个世纪以来可能反复袭击人类。新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)只是此时在堵道的最新的病毒版本。约翰霍普金斯大学健康安全中心的高级学者Amesh Adalja说：“这些其他家族病毒成员中有30%是导致我们普通感冒的原因，而且他们经常重新感染我们。我们都经历过多次的其他冠状病毒感染，这就是这种病毒一直在发展的方向。所以，我们多次感染并不值得惊讶。”

但McGeer教授认为，疫情发展至今，两年半过去了，新冠一次又一次地袭击，部分原因是我们给了它机会。他说，“如果我们没有居家防疫家里，保持社交距离，便会更频繁多次地感染病毒。这并不是说该病毒的‘行为’跟以前不同了；而是我们的行为有所不同（才导致了多次感染）。”

加入更具传染性的变种加速传播，这些变种更懂得躲避人体免疫系统，也就使得越来越多的人多次感染新冠。目前医学界也尚不清楚新冠病毒的袭击频率。根据发表在《自然医学》杂志上的研究，科学家们对一组健康成年人进行了超过35年的追踪并发现，季节性冠状病毒似乎能够每12个月再次感染人类。但与这种季节性模式不同的是，新冠病毒仍然不稳定。现在比以往任何时候都更难预估新冠风险由更懂得规避人体免疫系统的BA.5所推动的新一波波新冠疫情正在加拿大和其他多个国家蔓延开来。与许多密切关注新冠疫情的专家一样，McGeer教授也表示仍然不确定这种病毒的长期发展路径。但是，二次或以上感染的症状通常不会比初次感染更糟。多位权威专家均表示，比较确定的是，二次或以上感染新冠的症状通常比初次感染来得更轻微。萨斯喀彻温大学教授及病毒学家Angela Rasmussen说：“从我所看到的所有文献来看，当再次感染发生的频率增加时，情况通常不会更糟。这正是大家所期望的，因为这就是免疫系统的工作方式。”

不可否认，确实有方法可以训练人体免疫系统更快习得抵抗新冠病毒的能力，一是个人直接接触病毒。当然了，这也会直接带来感染新冠的所有潜在的严重健康后果。二是接种疫苗，让身体“了解”这种特殊的病原体。哈利法克斯健身老师兼演员Erin Wilson曾两次感染新冠，第一次是去年12月，第二次是在今年7月（当时她已经打过疫苗）。两次都对她的健康带去不少的打击，症状包括非常疲劳，咳嗽、胸闷和透不过气，但她说第二次感染时确实感觉身体更容易复原。

专家表示，训练有素的免疫系统无法让人体预防感染，但通常可以迅速控制感染，让病毒没那么容易对人体造成严重破坏。多次感染新冠的影响并非都是“良性的”  严重可引发肥胖、糖尿病Adalja强调，新冠病毒并没有平等地对待每个人。多次感染新冠的影响并非都是良性的，尤其对于高危人群来说更是如此。一项针对美国退伍军人——主要是老年男性的研究发现，这一群体二次感染新冠时有更高的死亡或重症住院风险。虽然这一研究结果尚未通过同行评审，但在最近几周已经成为医学界关注话题，更多次跃上新闻头条。然而，虽然对于大多数健康人来说，二次感染新冠时，症状更轻微。但Adalja强调，严重症状的风险依然存在，有人体重增加很多，变得肥胖，或者在后续患上了糖尿病等更加威胁健康的病症。而且，多次感染后出现血栓和肺损伤的风险增加一倍，更可造成重症死亡。安省西部大学教授兼安省伦敦医学健康中心微生物学专家Sameer Elsayed则表示，医疗专业人员预计在老年人或免疫功能低弱的人群中，二次感染新冠会出现一系列与新冠相关的严重症状和后果，这可能包括由病毒直接引起的肺损伤。哮喘患者更可能在多次感染新冠后过早死亡，这具体取决于感染病毒的严重程度。目前来看，我们所有人都面临着重复感染新冠的可能性，患重病的风险可能会随着时间的推移而改变，这种不断发展的病毒仍是未知数。